चाचणीचा सारांश आणि स्पष्टीकरण
क्षयरोग हा एक जुनाट, संसर्गजन्य रोग आहे जो प्रामुख्याने एम. टीबी होमिनिस (कोचचे बॅसिलस), कधीकधी एम. टीबी बोविस द्वारे होतो.फुफ्फुस हे प्राथमिक लक्ष्य आहे, परंतु कोणत्याही अवयवाला संसर्ग होऊ शकतो.
20 व्या शतकात टीबी संसर्गाचा धोका झपाट्याने कमी झाला आहे.तथापि, औषध-प्रतिरोधक स्ट्रेन१ च्या अलीकडील उदयाने, विशेषत: एड्स 2 असलेल्या रूग्णांमध्ये, क्षयरोगाबद्दलची आवड पुन्हा जागृत झाली आहे.संसर्गाची घटना दर वर्षी सुमारे 8 दशलक्ष प्रकरणे नोंदवली गेली आणि दरवर्षी 3 दशलक्ष मृत्यू दर.उच्च एचआयव्ही दर असलेल्या काही आफ्रिकन देशांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण 50% पेक्षा जास्त आहे.
प्रारंभिक क्लिनिकल संशय आणि रेडियोग्राफिक निष्कर्ष, त्यानंतरच्या थुंकी तपासणी आणि संस्कृतीद्वारे प्रयोगशाळेतील पुष्टीकरण या सक्रिय टीबी 5,6 च्या निदानासाठी पारंपारिक पद्धती आहेत.तथापि, या पद्धतींमध्ये एकतर संवेदनशीलतेचा अभाव आहे किंवा वेळखाऊ आहेत, विशेषत: ज्या रुग्णांना पुरेसे थुंकी, स्मीअर-निगेटिव्ह किंवा एक्स्ट्रा-पल्मोनरी टीबी असल्याचा संशय असलेल्या रुग्णांसाठी योग्य नाही.
हे अडथळे दूर करण्यासाठी TB IgG/IgM कॉम्बो रॅपिड चाचणी विकसित केली आहे.चाचणी 15 मिनिटांत सीरम, प्लाझम किंवा संपूर्ण रक्तामध्ये IgM आणि IgG अँटी-M.TB शोधते.IgM पॉझिटिव्ह परिणाम ताज्या M.TB संसर्गास सूचित करतो, तर IgG सकारात्मक प्रतिसाद मागील किंवा जुनाट संसर्ग सूचित करतो.M.TB विशिष्ट प्रतिजनांचा वापर करून, ते BCG लसीकरण केलेल्या रूग्णांमध्ये IgM अँटी-M.TB देखील शोधते.याव्यतिरिक्त, चाचणी असू शकते
अवजड प्रयोगशाळेच्या उपकरणांशिवाय अप्रशिक्षित किंवा किमान कुशल कर्मचार्यांनी केले.
तत्त्व
TB IgG/IgM रॅपिड टेस्ट ही पार्श्व प्रवाही क्रोमॅटोग्राफिक इम्युनोएसे आहे.चाचणी कॅसेटमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: 1) कोलॉइड गोल्ड (M.TB conjugates) आणि ससा IgG-गोल्ड कॉन्जुगेट्ससह संयुग्मित M.TB प्रतिजन असलेले बरगंडी रंगाचे संयुग्म पॅड, 2) दोन चाचणी बँड (M आणि G बँड) असलेली नायट्रोसेल्युलोज मेम्ब्रेन पट्टी ) आणि कंट्रोल बँड (सी बँड).IgM विरोधी M.TB शोधण्यासाठी M बँड मोनोक्लोनल अँटी-ह्युमन IgM सह प्री-लेपित आहे, G बँड IgG अँटी-M.TB शोधण्यासाठी अभिकर्मकांसह प्री-लेपित आहे आणि C बँड प्री-लेपित आहे. - बकरी विरोधी ससा IgG सह लेपित.
कॅसेटच्या नमुना विहिरीत पुरेशा प्रमाणात चाचणी नमुन्याचे वितरीत केले जाते, तेव्हा नमुना कॅसेटमध्ये केशिका क्रियेद्वारे स्थलांतरित होतो.IgM अँटी-M.TB जर नमुन्यात असेल तर ते M.TB संयुग्मांना बांधील.इम्युनोकॉम्प्लेक्स नंतर प्री-लेपित अँटी-ह्युमन IgM प्रतिपिंडाद्वारे झिल्लीवर पकडले जाते, बरगंडी रंगाचा M बँड बनवते, जे M.TB IgM सकारात्मक चाचणी परिणाम दर्शवते.IgG अँटी-M.TB, जर नमुन्यात असेल तर, M.TB संयुग्मांना बांधील.इम्युनोकॉम्प्लेक्स नंतर पडद्यावरील प्री-लेपित अभिकर्मकांद्वारे कॅप्चर केले जाते, बरगंडी रंगाचा जी बँड तयार करते, जे M.TB IgG सकारात्मक चाचणी परिणाम दर्शवते.कोणत्याही चाचणी बँडची अनुपस्थिती (M आणि G) नकारात्मक परिणाम सूचित करते.चाचणीमध्ये अंतर्गत नियंत्रण (C बँड) समाविष्ट आहे ज्यामध्ये कोणत्याही टी बँडवर रंग विकसित होत असला तरीही बकरी विरोधी ससा IgG/ससा IgG-गोल्ड संयुग्मित इम्युनोकॉम्प्लेक्सचा बरगंडी रंगीत बँड प्रदर्शित केला पाहिजे.अन्यथा, चाचणी निकाल अवैध आहे आणि नमुन्याची दुसर्या उपकरणाने पुन्हा चाचणी करणे आवश्यक आहे.